Как избежать преждевременных родов? Советы врачам по применению Гексаль и Дюфастон при угрозе прерывания беременности в 1 триместре

Как избежать преждевременных родов? Советы врачам по применению Гексаль и Дюфастон при угрозе прерывания беременности в 1 триместре

Привет, будущие мамочки! Сегодня мы поговорим о том, как избежать преждевременных родов, а именно, о роли препаратов Гексаль и Дюфастон в поддержании беременности в 1 триместре. Эти препараты могут быть назначены врачом при угрозе прерывания беременности, которая часто возникает из-за недостаточного уровня прогестерона.

Прогестерон – это гормон, который играет ключевую роль в поддержании беременности. Он помогает укрепить стенки матки, предотвращая ее сокращения и, как следствие, выкидыш.

Гексаль и Дюфастон содержат синтетический прогестерон, который помогает восполнить дефицит этого гормона в организме.

Давайте разберемся, как действуют эти препараты и в каких случаях их назначают.

Угроза прерывания беременности: причины и симптомы

К сожалению, угроза прерывания беременности – это не редкость. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 15% всех беременностей заканчиваются выкидышем. 😨 Важно знать, что угроза прерывания беременности может быть вызвана множеством факторов, как генетическими, так и внешними.

Среди самых распространенных причин:

  • Генетические нарушения плода: около 50% выкидышей в первом триместре связаны с хромосомными аномалиями у плода. 🧬
  • Гормональный дисбаланс: недостаток прогестерона, который поддерживает беременность, может привести к сокращениям матки и угрозе выкидыша. 🩸
  • Инфекции: некоторые инфекции, такие как краснуха, токсоплазмоз, могут вызвать угрозу прерывания беременности. 🤧
  • Аутоиммунные заболевания: некоторые аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, могут повлиять на способность организма поддерживать беременность. 💪
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков повышают риск выкидыша. 🚫
  • Физические травмы: сильные удары по животу, падения и другие физические травмы могут привести к угрозе прерывания беременности. 🤕
  • Возраст: риск выкидыша повышается с возрастом женщины. 👵
  • Стресс: хронический стресс может негативно влиять на гормональный баланс, повышая риск выкидыша. 🤯
  • Предшествующие выкидыши: если у женщины уже был выкидыш, риск повторения возрастает. 😔

Важно помнить, что угроза прерывания беременности может протекать по-разному.

Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Кровянистые выделения из влагалища: они могут быть от светло-розового до ярко-красного цвета. 🩸
  • Боль внизу живота: она может быть тупой или острой, тянущей или схваткообразной. 😫
  • Тонус матки: повышенная чувствительность матки, ощущение её твердости. 🤰
  • Изменения в базальной температуре: резкое снижение базальной температуры может быть сигналом угрозы выкидыша. 🌡️

Если у вас появились какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу! 🆘

Врач проведет обследование, определит причину угрозы и назначит соответствующее лечение, чтобы сохранить беременность.

Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение повышают шансы на благополучный исход беременности.

Прогестерон: роль в сохранении беременности

Прогестерон – это гормон, который играет ключевую роль в сохранении беременности. Он поддерживает нормальную работу матки и предотвращает ее сокращения, что может привести к выкидышу.

Функции прогестерона во время беременности:

  • Поддерживает слизистую оболочку матки (эндометрий) в состоянии, необходимом для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Укрепляет стенки матки, делая ее менее чувствительной к сокращениям.
  • Стимулирует рост плаценты и обеспечивает нормальное питание плода. Знания
  • Регулирует иммунную систему матери, чтобы предотвратить отторжение плода.
  • Способствует развитию молочных желез и подготовке к лактации.

Что происходит при недостатке прогестерона?

При недостатке прогестерона матка становится более чувствительной к сокращениям, что может привести к угрозе прерывания беременности. Также могут возникнуть другие проблемы, такие как плацентарная недостаточность и преждевременные роды.

Как определить уровень прогестерона?

Чтобы определить уровень прогестерона, врач назначает анализ крови.

Норма прогестерона во время беременности:

Сроки беременности Норма прогестерона (нг/мл)
1-й триместр 9,1-48,7
2-й триместр 25,6-134,6
3-й триместр 46,9-347,4

Важно отметить, что эти значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории и используемых методов анализа.

Что делать, если уровень прогестерона ниже нормы?

В этом случае врач может назначить гормональную терапию, чтобы восполнить дефицит прогестерона и сохранить беременность.

Одними из наиболее популярных препаратов для поддержания уровня прогестерона являются Гексаль и Дюфастон.

Гексаль и Дюфастон: препараты для поддержания уровня прогестерона

Гексаль и Дюфастон – это синтетические аналоги прогестерона, которые помогают поддержать необходимый уровень гормона в организме во время беременности. 💊 Они предназначены для предотвращения выкидышей и сохранения беременности при угрозе прерывания.

Гексаль и Дюфастон действуют по одинаковому принципу:

  • Они связываются с рецепторами прогестерона в организме женщины, вызывая аналогичный эффект естественному прогестерону.
  • Укрепляют стенки матки, предотвращая ее сокращения, что помогает сохранить беременность.
  • Способствуют нормальному развитию плаценты и плода.

Гексаль и Дюфастон выпускаются в разных формах:

  • Гексаль: таблетки для перорального приема.
  • Дюфастон: таблетки для перорального приема.

Оба препарата достаточно безопасны для плода, поскольку они не проникают в плаценту и не влияют на его развитие.

Важно отметить, что Гексаль и Дюфастон не являются панацеей и не гарантируют 100% успех в сохранении беременности.

Их эффективность зависит от многих факторов, в том числе от причины угрозы прерывания беременности, срока беременности, состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей ее организма.

Поэтому важно обратиться к врачу при первых же симптомах угрозы прерывания беременности и следовать его рекомендациям по лечению.

Врач проведет обследование, определит причину угрозы и назначит необходимое лечение, включая прием Гексаль или Дюфастон при необходимости.

Важно помнить, что самолечение в таких случаях опасно и может привести к нежелательным последствиям.

Показания к применению Гексаль и Дюфастон при беременности

Гексаль и Дюфастон – препараты для поддержания уровня прогестерона, и их назначение должно быть основано на результатах обследования и решении врача.

Показания к применению Гексаль и Дюфастон при беременности:

  • Угроза прерывания беременности: при наличии кровянистых выделений, болей в низу живота, повышенного тонуса матки и других симптомов, которые могут указывать на угрозу выкидыша. 🩸
  • Привычный выкидыш: если у женщины было несколько выкидышей в прошлом, врач может назначить Гексаль или Дюфастон для предотвращения повторного выкидыша. 😔
  • Недостаточность желтого тела: желтое тело – это временная железа, которая образуется в яичнике после овуляции и вырабатывает прогестерон. Если желтое тело не работает правильно, уровень прогестерона может быть низким, что угрожает беременности.
  • ЭКО: при беременности после ЭКО Гексаль или Дюфастон могут быть назначены для поддержания беременности и снижения риска выкидыша. 🤰
  • Другие состояния: в некоторых случаях Гексаль или Дюфастон могут быть назначены для лечения других состояний, например, эндометриоза или бесплодия.

Важно отметить, что Гексаль и Дюфастон не назначаются при всех беременностях. Они не являются панацеей и не гарантируют 100% успех в сохранении беременности.

Их применение рекомендуется только в тех случаях, когда есть конкретные показания и когда это рекомендует врач.

Врач проведет обследование, определит необходимость в приеме Гексаль или Дюфастон и назначит оптимальную дозировку и схему лечения.

Дозировка и схема приема Гексаль и Дюфастон

Дозировка Гексаль и Дюфастон зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, срока беременности и причины, по которой назначен препарат.

Важно отметить, что самостоятельно менять дозировку или отменять прием препарата нельзя, так как это может негативно повлиять на состояние беременности.

Схема приема Гексаль и Дюфастон обычно выглядит следующим образом:

  • Гексаль: по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день с первого дня беременности до 16-20 недель, после чего дозировка может быть постепенно снижена по решению врача.
  • Дюфастон: по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день с первого дня беременности до 16-20 недель, после чего дозировка может быть постепенно снижена по решению врача.

В случае угрозы прерывания беременности, дозировка может быть увеличена до 3 таблеток в день, но это должно решаться только врачом.

Важно принимать Гексаль или Дюфастон в одно и то же время, чтобы поддерживать стабильный уровень прогестерона в крови.

Схема приема препаратов может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, срока беременности и результатов анализов.

Врач может назначить дополнительные анализы на прогестерон для контроля эффективности лечения и корректировки дозировки препарата.

Не забывайте, что решение о дозировке и схеме приема Гексаль или Дюфастон должно приниматься только врачом.

Побочные эффекты Гексаль и Дюфастон

Как и у любого лекарственного препарата, у Гексаль и Дюфастон могут быть побочные эффекты.

Важно отметить, что побочные эффекты возникают не у всех женщин, и они обычно не являются серьезными.

Наиболее частые побочные эффекты Гексаль и Дюфастон:

  • Головная боль: одна из наиболее частых побочных реакций, связанных с приемом Гексаль и Дюфастон. 🤕
  • Тошнота и рвота: могут возникнуть в первые дни приема препаратов. 🤢
  • Усталость и сонливость: могут быть связаны с влиянием препарата на центральную нервную систему. 😴
  • Нарушение менструального цикла: может быть связано с изменением гормонального баланса. 🗓️
  • Увеличение массы тела: может быть связано с задержкой жидкости в организме. 🏋️‍♀️
  • Аллергические реакции: в редких случаях могут возникнуть кожная сыпь, зуд, отечность и другие симптомы аллергии. 🤧

Если у вас появились какие-либо побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу.

Врач оценит тяжесть побочных эффектов и примет решение о продолжении лечения или его отмене.

Важно помнить, что Гексаль и Дюфастон – это гормональные препараты, которые могут влиять на гормональный баланс и вызывать нежелательные побочные эффекты.

Поэтому важно принимать их только по назначению врача и строго соблюдать его рекомендации.

Врач подберет оптимальную дозировку и схему приема с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

Противопоказания к применению Гексаль и Дюфастон

Как и любой лекарственный препарат, Гексаль и Дюфастон имеют ряд противопоказаний.

Важно отметить, что прием Гексаль или Дюфастон возможен только по назначению врача, и он должен знать о всех ваших проблемах со здоровьем, чтобы исключить возможные осложнения.

Противопоказания к применению Гексаль и Дюфастон:

  • Аллергия на дидрогестерон или другие компоненты препарата: если у вас есть аллергия на дидрогестерон, вы не можете принимать Гексаль и Дюфастон. 🤧
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА): это состояние, при котором в легочную артерию попадает сгусток крови. Гексаль и Дюфастон могут увеличить риск ТЭЛА, поэтому их не назначают при наличии этого состояния. 🩸
  • Печеночная недостаточность: Гексаль и Дюфастон метаболизируются в печени, поэтому их не назначают при тяжелой печеночной недостаточности. 💪
  • Злокачественные новообразования молочной железы: Гексаль и Дюфастон могут стимулировать рост опухолей молочной железы, поэтому их не назначают при этом заболевании. 🚫
  • Кровотечение из влагалища неустановленной этиологии: если у вас есть кровянистые выделения из влагалища, причина которых не установлена, Гексаль и Дюфастон не назначают, пока не будет установлен диагноз. 🩸
  • Беременность с высоким риском тромбоэмболии: если у вас есть факторы риска тромбоэмболии, например, наследственная склонность к тромбозам, Гексаль и Дюфастон могут быть назначены с осторожностью и только под строгим контролем врача. 💪

Если у вас есть какие-либо противопоказания к применению Гексаль или Дюфастон, обязательно сообщите об этом врачу.

Врач оценит все риски и пользу и примет решение о назначении Гексаль или Дюфастон, или подберет другой препарат.

Важно помнить, что самолечение в таких случаях опасно и может привести к нежелательным последствиям.

Альтернативные препараты для сохранения беременности

Если у вас есть аллергия на дидрогестерон или другие противопоказания к применению Гексаль и Дюфастон, врач может назначить другие препараты для сохранения беременности.

Среди альтернативных препаратов:

  • Утрожестан: препарат в виде свечей, содержащий прогестерон. Он хорошо усваивается организмом и имеет минимальное количество побочных эффектов. 🤰
  • Крайнон: препарат в виде геля, содержащий прогестерон. Он вводится во влагалище и быстро всасывается.
  • Прогестерон: препарат в виде инъекций, содержащий прогестерон. Он быстро повышает уровень прогестерона в крови и эффективен при тяжелых формах угрозы прерывания беременности. 💉
  • Индометацин: нестероидный противовоспалительный препарат, который может помочь снизить тонус матки и предотвратить выкидыш. 💊
  • Магне В6: препарат, содержащий магний и пиридоксин. Он помогает успокоить маточную мускулатуру и снизить риск выкидыша. 💪

Важно отметить, что все эти препараты имеют свои показания и противопоказания. Их назначение должно быть основано на результатах обследования и решении врача.

Не забывайте, что самолечение опасно и может привести к нежелательным последствиям.

Если у вас есть угроза прерывания беременности, немедленно обратитесь к врачу.

Врач проведет обследование, определит причину угрозы и назначит необходимое лечение, включая прием препаратов для сохранения беременности.

Помните, что своевременное обращение к врачу повышает шансы на благополучный исход беременности.

Важность консультации врача при угрозе прерывания беременности

Если вы столкнулись с угрозой прерывания беременности, важно немедленно обратиться к врачу.

Самолечение в этом случае крайне опасно, так как может привести к нежелательным последствиям и ухудшить прогноз беременности.

Врач проведет обследование, определит причину угрозы и назначит необходимое лечение.

В процессе консультации врач учтет множество факторов, в том числе:

  • Сроки беременности: на ранних сроках беременности угроза прерывания чаще связана с гормональным дисбалансом, а на поздних сроках – с плацентарной недостаточностью или другими осложнениями.
  • Симптомы угрозы: врач оценит характер выделений, интенсивность болей и другие симптомы, чтобы определить степень угрозы и необходимость в госпитализации.
  • Анамнез пациентки: врач учтет предыдущие беременности, выкидыши, хронические заболевания и другие факторы, которые могут влиять на прогноз беременности.
  • Результаты обследования: врач проведет ультразвуковое исследование (УЗИ), анализ крови на гормоны и другие необходимые анализы, чтобы определить причину угрозы и назначить правильное лечение.

В зависимости от результатов обследования, врач может назначить:

  • Покой и отдых: это необходимый компонент лечения угрозы прерывания беременности. Избегайте физических нагрузок, стресса и тяжелых рабочих условий.
  • Гормональную терапию: врач может назначить Гексаль, Дюфастон, Утрожестан или другие препараты для поддержания уровня прогестерона и предотвращения выкидыша.
  • Препараты для снижения тонуса матки: врач может назначить Но-шпу, Папаверин или другие препараты для расслабления матки и предотвращения ее сокращений.
  • Инъекции магния: магний помогает успокоить маточную мускулатуру и снизить риск выкидыша.

Важно помнить, что лечение угрозы прерывания беременности должно быть комплексным и проводиться под строгим контролем врача.

Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть угроза прерывания беременности. Своевременное обращение к врачу повышает шансы на благополучный исход беременности.

Профилактика преждевременных родов

Преждевременные роды – это серьезная проблема, которая может привести к различным осложнениям для ребенка, включая задержку развития, проблемы с дыханием и другие здоровье проблемы.

Профилактика преждевременных родов очень важна, и существует много мер, которые можно предпринять для снижения риска.

Основные факторы риска преждевременных родов:

  • Предшествующие преждевременные роды: если у женщины уже были преждевременные роды, риск их повторения увеличивается.
  • Многоплодная беременность: при многоплодной беременности матка перенапрягается, что увеличивает риск преждевременных родов.
  • Инфекции: некоторые инфекции, такие как бактериальный вагиноз или хламидиоз, могут вызвать воспаление в органах репродуктивной системы и увеличить риск преждевременных родов.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков увеличивают риск преждевременных родов.
  • Социально-экономические факторы: низкий уровень дохода, отсутствие медицинской страховки и недостаток доступа к качественной медицинской помощи увеличивают риск преждевременных родов.
  • Хронические заболевания: некоторые хронические заболевания, такие как диабет, артериальная гипертензия и астма, увеличивают риск преждевременных родов.

Меры профилактики преждевременных родов:

  • Своевременные визиты к врачу: регулярные профилактические осмотры помогут выявлять факторы риска преждевременных родов на ранних стадиях.
  • Здоровый образ жизни: отказ от курения, алкоголя и наркотиков, здоровое питание и регулярные физические упражнения снижают риск преждевременных родов.
  • Контроль инфекций: своевременное лечение инфекций репродуктивной системы снижает риск преждевременных родов.
  • Пренатальная терапия: в случае высокого риска преждевременных родов, врач может назначить пренатальную терапию, чтобы укрепить шейку матки и снизить риск преждевременных родов.

Важно отметить, что профилактика преждевременных родов – это обязательный компонент беременности.

Следуйте рекомендациям врача, ведите здоровый образ жизни и своевременно обращайтесь за медицинской помощью, чтобы снизить риск преждевременных родов.

Чтобы упростить восприятие важной информации о прогестероне и его роли в беременности, предлагаю вам таблицу, которая наглядно отображает ключевые моменты.

Таблица 1. Прогестерон в беременности:

Параметр Описание Значение
Функция прогестерона Поддерживает слизистую оболочку матки (эндометрий) в состоянии, необходимом для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Укрепляет стенки матки, делая ее менее чувствительной к сокращениям. Стимулирует рост плаценты и обеспечивает нормальное питание плода. Регулирует иммунную систему матери, чтобы предотвратить отторжение плода. Способствует развитию молочных желез и подготовке к лактации. Ключевая роль в сохранении беременности
Норма прогестерона в первом триместре Определяется анализом крови 9,1-48,7 нг/мл
Дефицит прогестерона Может привести к угрозе прерывания беременности, плацентарной недостаточности и преждевременным родам. Может быть вызван различными причинами, в том числе генетическими нарушениями, инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, вредными привычками, физическими травмами, возрастом женщины и стрессом.
Препараты для восполнения дефицита прогестерона Гексаль и Дюфастон (синтетические аналоги прогестерона). Утрожестан (прогестерон в виде свечей). Крайнон (прогестерон в виде геля). Прогестерон (прогестерон в виде инъекций). Назначаются врачом по показаниям и в строгой дозировке.

Важно отметить, что таблица предоставляет общую информацию и не заменяет консультацию врача.

Для получения индивидуальных рекомендаций необходимо обратиться к врачу.

Чтобы упростить выбор между Гексаль и Дюфастон, предлагаю вам сравнительную таблицу, которая наглядно отображает ключевые отличия этих препаратов.

Таблица 2. Сравнение Гексаль и Дюфастон:

Параметр Гексаль Дюфастон
Действующее вещество Дидрогестерон Дидрогестерон
Форма выпуска Таблетки Таблетки
Дозировка 10 мг 10 мг
Схема приема По 1 таблетке 2 раза в день По 1 таблетке 2 раза в день
Показания к применению Угроза прерывания беременности, привычный выкидыш, недостаточность желтого тела, ЭКО, эндометриоз, бесплодие. Угроза прерывания беременности, привычный выкидыш, недостаточность желтого тела, ЭКО, эндометриоз, бесплодие.
Противопоказания Аллергия на дидрогестерон или другие компоненты препарата, ТЭЛА, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования молочной железы, кровотечение из влагалища неустановленной этиологии, беременность с высоким риском тромбоэмболии. Аллергия на дидрогестерон или другие компоненты препарата, ТЭЛА, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования молочной железы, кровотечение из влагалища неустановленной этиологии, беременность с высоким риском тромбоэмболии.
Побочные эффекты Головная боль, тошнота, рвота, усталость, сонливость, нарушение менструального цикла, увеличение массы тела, аллергические реакции. Головная боль, тошнота, рвота, усталость, сонливость, нарушение менструального цикла, увеличение массы тела, аллергические реакции.
Стоимость В среднем 500-700 рублей за упаковку (20 таблеток) В среднем 500-700 рублей за упаковку (20 таблеток)

Важно отметить, что таблица предоставляет сравнительную информацию о Гексаль и Дюфастон и не является рекомендацией к применению какого-либо конкретного препарата.

Выбор препарата должен осуществляться только врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, срока беременности и других факторов.

FAQ

Часто задаваемые вопросы о Гексаль и Дюфастон:

Можно ли отменять прием Гексаль или Дюфастон самостоятельно?

Ответ: НЕТ. Отмена приема Гексаль или Дюфастон самостоятельно может привести к угрозе прерывания беременности. Прежде чем отменять прием препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Врач оценит ваше состояние, проведет необходимые анализы и примет решение о дальнейшей схеме лечения.

Влияют ли Гексаль и Дюфастон на развитие плода?

Ответ: НЕТ. Гексаль и Дюфастон не проникают в плаценту и не влияют на развитие плода. Они работают только в организме матери, восполняя дефицит прогестерона.

Как долго нужно принимать Гексаль или Дюфастон?

Ответ: Длительность приема Гексаль или Дюфастон зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, срока беременности и причины, по которой назначен препарат. В среднем препараты принимают с первого дня беременности до 16-20 недель, после чего дозировка может быть постепенно снижена по решению врача. Важно соблюдать рекомендации врача и не отменять прием препарата самостоятельно.

Можно ли принимать Гексаль или Дюфастон при планировании беременности?

Ответ: ДА. Гексаль и Дюфастон могут быть назначены врачом при планировании беременности для поддержания уровня прогестерона и увеличения шансов на успешное зачатие. Врач определит необходимость в приеме препарата и назначит оптимальную дозировку и схему приема.

Какие побочные эффекты могут быть при приеме Гексаль или Дюфастон?

Ответ: Как и любой лекарственный препарат, Гексаль и Дюфастон могут вызывать побочные эффекты. Наиболее частые побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, усталость, сонливость, нарушение менструального цикла, увеличение массы тела и аллергические реакции. Если у вас появились какие-либо побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу.

Можно ли принимать Гексаль или Дюфастон при грудном вскармливании?

Ответ: НЕТ. Гексаль и Дюфастон не рекомендуются к применению при грудном вскармливании, так как они могут проникать в грудное молоко и оказывать негативное влияние на ребенка. Если вам необходимо принимать Гексаль или Дюфастон, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Можно ли заменить Гексаль или Дюфастон другим препаратом?

Ответ: ДА. Если у вас есть аллергия на дидрогестерон или другие противопоказания, врач может назначить другие препараты для сохранения беременности, например, Утрожестан, Крайнон или Прогестерон.

Как подготовиться к беременности, если у меня были преждевременные роды?

Ответ: Если у вас были преждевременные роды, важно проконсультироваться с врачом, чтобы подготовиться к следующей беременности. Врач проведет необходимые обследования, определит причину преждевременных родов и назначит лечение или профилактику. Также важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно посещать врача.

Можно ли принимать Гексаль или Дюфастон при наличии хронических заболеваний?

Ответ: Если у вас есть хронические заболевания, обязательно сообщите об этом врачу. Врач оценит риски и пользу от приема Гексаль или Дюфастон и примет решение о назначении препарата, или подберет другой препарат.

Как снизить риск преждевременных родов?

Ответ: Чтобы снизить риск преждевременных родов, важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить инфекции репродуктивной системы и регулярно посещать врача. В случае высокого риска преждевременных родов, врач может назначить пренатальную терапию.

VK
Pinterest
Telegram
WhatsApp
OK
Прокрутить наверх